Tout en prenant acte de la nouvelle volonté de l’Oms de lutter avec vigueur contre les hépatites, nous craignons malheureusement que non seulement le nombre de décès ne se réduise pas rapidement mais au contraire risque d'augmenter d'ici à 2030 en Afrique sub-saharienne, du fait de l'arrivée de classes d'âge nombreuses pas encore ou mal vaccinées, des traitements hors de prix et inaccessibles pour des populations défavorisées, des moyens humains médicaux insuffisants et mal répartis.

L'important n'est pas de savoir si les hépatites constituent la 10ème, la 7ème ou même la 5ème cause de mortalité dans le monde, mais bien de connaître la vérité sur les données épidémiologiques et de mortalité dans chaque pays. C'est sur cette base que les stratégies nationales de santé sont élaborées en réponse. Or, si l'Afrique est tant en retard dans la lutte contre les hépatites, c'est bien parce que les acteurs internationaux n'ont pas considéré cette pandémie comme prioritaire, contrairement au Vih, à la tuberculose et au paludisme pris par exemple en compte par le Fonds Mondial et autres organisations.

Il y a une très grande dispersion d'estimations sur les hépatites, pour que les enjeux les prévalences et décès en Afrique soient correctement appréhendés (y compris les co-infections Vih-hépatites). Cela est le résultat d'un manque de coordination et d'un manque de transparence dans la collecte (quelles sources ? quel niveau de confiance dans les données ?), dans les calculs (quels algorithmes ?) et dans le processus de diffusion des informations à destination des différents acteurs concernés. Cette situation nuit fortement à la compréhension des enjeux et une harmonisation s'impose.